En fyra och ett halvt år gammal pojke sökte vård på en akutmottagning i Helsingborg på grund av inflammation under förhuden.
Läkaren gav lokalbedövning med och försökte öppna den förträngning som fanns med hjälp av ett kirurgiskt instrument.
En närstående till pojken anmälde läkaren. Enligt anmälaren hade läkaren inte innan ingreppet informerat föräldrarna om vad hon tänkte göra. Ingreppet utfördes dessutom enligt anmälaren utan tillräcklig bedövning och utan lugnande medicinering.
Inspektionen för vård och omsorg, IVO, konstaterar nu att de uppgifter om bristande information och uteblivet samtycke som anmälaren har framfört motsägs av läkarens yttrande i ärendet. Dokumentationen visar dock enligt IVO inte på ett aktivt samråd med patientens föräldrar.
IVO betonar vikten av att ingrepp på barn utförs efter information till och samtycke med barnets föräldrar så att barnets behov av trygghet säkerställs.
Inspektionen anför att utredningen visar att pojken vid besöket hade påtagliga besvär med förhudsförträngning och inflammation och att det förelåg en planering med uppföljning hos urolog med eventuellt kirurgiskt ingrepp.
Att i detta läge på en primärvårdsakutmottagning försöka att instrumentellt vidga förhuden i endast lokal hud- och slemhinnebedövning kan enligt IVO inte anses vara enligt vetenskap och beprövad erfarenhet.
Förfarandet är dessutom inte i enlighet med gällande rutiner och praxis inom aktuell sjukvårdsregion. Med anledning av detta finner IVO skäl att kritisera läkaren.
Foto: TT
