Den psykiatriska vården har genomgått stora förändringar från äldre tiders hospital fram till våra dagars satsningar på frivillighet och öppenvård och på kortvariga frihetsberövanden inom den slutna vården, berättar Lars Grönwall, som tillsammans med Leif Holgersson skrivit boken ”Psykiatrin, tvånget och lagen”.
1991 skedde en genomgripande reform av den psykiatriska tvångslagstiftningen, och även 2008 gjordes lagändringar som innebär stora förändringar med bland annat ändrade påföljdsregler för psykiskt störda lagöverträdare och införandet av en ny form av tvångsvård – öppen psykiatrisk tvångsvård.
– Följden har blivit upprepade ändringar och kompletteringar av lagstiftningen, vilket gjort denna alltmer svåröverskådlig. Vår bok är den enda på detta område som utförligt redogör för lag och motiv till alla bestämmelser. I den nu föreliggande fjärde upplagan har vi arbetat in de ändringar och kompletteringar av lagstiftningen som genomförts sedan lagarna kom till år 1991 fram till den 1 december 2008. Bakgrund och motiv till lagstiftningen behandlas utförligt, säger Lars Grönwall.
”Psykiatrin, tvånget och lagen” redogör i lagkommentarens form för lagarna om psykiatrisk tvångsvård, rättspsykiatrisk vård och rättspsykiatrisk undersökning. Boken inleds med en historisk beskrivning av utvecklingen inom den psykiatriska tvångsvården och efter en översiktlig beskrivning av den allmänna hälso- och sjukvårdslagstiftningen redovisas sedan ingående de tre psykiatriska tvångslagarna samt reglerna i brottsbalken om behandlingen av psykiskt störda lagöverträdare.
Boken är avsedd att vara en handbok för jurister, läkare och andra handläggare i domstolar, kriminalvård, hälso- och sjukvård, socialtjänst och så vidare. Den är också tänkt som lärobok inom främst juristutbildningen, läkarutbildningen samt andra vårdutbildningar, och är även lämplig vid fortbildning.
– Tvångsvården inom psykiatrin har länge varit ett hett diskuterat ämne. Å ena sidan har det hävdats att vi har haft alldeles för mycket tvångsvård – så sent som i början av 1980-talet hade Sverige dubbelt så många människor i tvångsvård relativt sett som Norge och hela tio gånger så många som Danmark! – och att utformningen av vården kränkte de mänskliga rättigheterna. Å andra sidan har senare års uppmärksammade mordfall av personer med allvarliga psykiska störningar lett till upprepade krav på skärpning av lagstiftningen och den psykiatriska vården, säger Lars Grönwall.
Lars Grönwall är jurist och har medverkat i både flera utredningar och lagstiftningsarbete på Socialdepartementets område. Leif Holgersson är hedersdoktor i socialt arbete vid Stockholms universitet, och har bland annat varit mångårig föreläsare vid vårdhögskolorna.
Johanna Haddäng
