Eftersom de medicinska underlagen till största delen grundas på kvinnans egna uppgifter ansåg förvaltningsrätten att hon inte hade visat att hennes arbetsförmåga var nedsatt med minst en fjärdedel.
Kammarrätten anser tvärtom att den medicinska utredningen är tillräcklig, då flera läkare värderat underlagen och valt att sjukskriva kvinnan.
Försäkringskassan beslutade i mars 2021 att avslå en kvinnas ansökan om sjukpenning för perioden april 2019 till januari 2021. Beslutet motiverades med att det av läkarintyg endast framgår att kvinnan är trött och lider av ångest, depression och koncentrationssvårigheter. Försäkringskassan bedömde att kvinnan inte lyckats visa att dessa besvär innebär att hennes arbetsförmåga är nedsatt med minst en fjärdedel.
Kvinnan överklagade beslutet och yrkade i Förvaltningsrätten i Göteborg att hon skulle beviljas sökt sjukpenning. Hon är barnskötare och menade att hennes arbete ställer höga krav på koncentration för att skapa trygghet. Arbetet är stressfullt och hon klarar inte av det.
Led av utmattningssyndrom
Förvaltningsrätten i Göteborg bedömde först frågan om sjukpenning för perioden april till september 2019. För denna tid skulle kvinnans arbetsförmåga bedömas i förhållande till hennes arbete som barnskötare.
För denna period framgår av läkarintyg att kvinnan led av utmattningssyndrom och cervikalagi. Hon led av trötthet som inte gick att vila bort, och det krävdes stor ansträngning för att ta itu med vardaliga saker. Hon led även av koncentrations- och minnessvårigheter.
Förvaltningsrätten bedömde att det medicinska underlaget från denna period var helt baserat på det kvinnan själv uppgett om sitt hälsotillstånd. Det saknades gradering av besvären och det angavs inte heller vilka arbetsuppgifter hon inte skulle klara av. Därför hade kvinnan inte lyckats visa att hennes arbetsförmåga var nedsatt med minst en fjärdedel under den perioden.
Baserat på hennes egen berättelse
Vad gäller perioden oktober 2019 till januari 2021 skulle bedömningen av kvinnans arbetsförmåga göras i förhållande till normalt förekommande arbeten på arbetsmarknaden. Det framgick av de medicinska underlagen att hon led av i princip samma symptom som tidigare. Senare under perioden angavs att hennes tillstånd hade försämrats på grund av händelser i privatlivet.
De medicinska underlagen uppgav visserligen en viss försämring av kvinnans hälsotillstånd under denna period, men de var fortfarande i princip uteslutande baserade på kvinnans egen berättelse. Det framgick inte heller på vilket sett kvinnans besvär skulle hindra henne från att utföra ett normalt förekommande arbete.
Kvinnan hade därför inte lyckats visa att hennes arbetsförmåga under denna period var nedsatt med minst en fjärdedel, så hennes överklagande avslogs även i denna del.
Åberopade nytt underlag
Kvinnan överklagade beslutet och åberopade i Kammarrätten i Göteborg nytt medicinskt underlag.
Kammarrätten bedömer att även om de medicinska underlagen till stor del grundas på kvinnans egna berättelse, har de värderats och bedömts av läkare. Läkarens bedömning ledde till att hon sjukskrevs i mars 2019.
Domstolen bedömde att de medicinska underlagen visade att kvinnans arbetsförmåga var nedsatt med minst en fjärdedel under de aktuella perioderna. Kvinnans överklagande vinner därför bifall, och målet återförvisas till Försäkringskassan för fortsatt handläggning. (Blendow Lexnova)
